Botoks Uygulaması Onam Formu Botox

  >>> GÖZ KASLARINA BOTOKS UYGULAMASI ONAM FORMU <<<


Tanı Hakkında Bilgi:
Kliniğimize gözünüzdeki rahatsızlığın tedavisi için başvurmuş bulunmaktasınız. Sağ (….) Sol (….) gözünüze …………………………………………………… tanısı konulmuştur.
Tedavi Yöntemi Hakkında Bilgi:
Mevcut hastalığınızın tedavisi için Sağ (….) Sol (….) GÖZ KASLARINA BOTOKS UYGULAMASI önerilmektedir.
Botoks (pürifiye botulinum toksin A) Clostridium botulinum adlı bakteri tarafından üretilen protein yapılı bir maddedir. Botulinum toksininin göz adalelerine enjekte edilmesiyle, enjeksiyon yapılan kasta felç, karşı yönde etki gösteren kasta (antagonist) ise aşırı kasılma elde edilmesi ve bu sayede gözün orta hatta tutulması amaçlanmaktadır. Enjeksiyonun tekrarı gerekebilmektedir.
Tedavi Başarı Şansı ve  Süresi:
Botoks uygulamasının başarı şansı düşük açılı kaymalarda, akut kas felçlerinde antagonist kasa uygulamalarında, siklik ezotropya, tiroid oftalmopati gibi hastalıklarda daha yüksektir. Ancak enjeksiyonun tekrarı gerekebilmektedir.  İşlem süresi kısadır.
Tedavi Komplikasyonları ve Riskleri:
İşlem sırasında oluşabilecek komplikasyonlar:
1. Hemoraji
2. İğne ile göz delinmesi  
3. Pupil dilatasyonu 
4. Allerjik reaksiyonlar
İşlem sonrasında oluşabilecek komplikasyonlar:
1. Kaymanın devam etmesi
2. Farklı tipte kayma ortaya çıkması 
3. Göz kapağında düşüklük
4. Çift görme
Tedavinin kabul edilmemesi durumunda karşılaşılabilecek komplikasyonlar:
1. Kaymanın miktarı daha artabilir.


>>>Devamı için lütfen sayfadaki indirme adreslerinden herhangi birini kullanarak aydınlatılmış ve bilgilendirilmiş hasta onam formunu bilgisayarınıza indiriniz.

--> ONAM FORMLARI ANA SAYFASINA DÖN <--

Botoks Uygulaması (Şaşılık) Onam Formunu İndir  -  Alternatif İndirme

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder