Gebelikte Suyun Erken Gelmesi

SUYUN ERKEN GELMESİ

Fetüs (gebelik) zarı, çoğunlukla doğumların %60-80'inde rahim ağzının açılışı sırasında yırtılır. Doğumların yaklaşık %10'unda fetüs zarı rahim ağzının açılışından önce yırtılır. Bu durum doğum akışı için bir engel sayılmaz.

Fetüs zarının vaktinden çok önce yırtılması önemlidir. Zar yırtıldığı takdirde fetüsü koruyan amnios sıvısı boşalır. Bu tip olayların %80'inde, amnios sıvısının boşalmasından sonraki 24 saat içinde doğum sancıları kendiliğinden başlar. Ancak, doğum sancılarının başlaması için aradan birkaç gün de geçebilir. Bu süre içinde annenin ve fetüsün mikrop kapması olasılığı oldukça fazladır ve annenin hemen doğum kliniğine kaldırılıp bakıma alınması gerekir.

Kadının hemen doğuma alınıp alınmayacağına ancak doktor karar verebilir.

EMR Tanısı Nasıl Konur?

EMR genellikle, zarlar yırtıldığı için aniden sıvı boşalması (suyun gelmesi) şeklinde anne adayları tarafından fark edelir. Bazen ise zar, rahimin üst tarafından yırtıldığında az miktarda idrar kaçırmaya benzer tarzda hafif akıntılar görülebilir. Böyle şikayetlerle doktora gelen gebelere yapılacak olan vajinal muayenede, rahim ağzından sıvı kaçağını görerek doktor hastaya tanıyı koyar.

EMR'nin Nedenleri Nelerdir?

EMR'nin nedeni:

EMR'nin nedeni henüz tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte bazı enfeksiyon faktörlerinin (idrar yollarında ya da vajinada) sebep olduğu düşünülmektedir. Anne de ki beslenme bozukluğu, dar gelirli oluşu, batına (karına) gelen direk travmalar (darbeler), sigara kullanımı, servikal yetmezlik, rahmin bazı sebeplerle aşırı gerilmesi (çoğul gebeliklerde veya polihidramnios gibi nedenlerle), amniyosentez yapılması, plasental anormallikler, rahim ağzına dikiş atılması işlemi (serklaj), rahimle ilgili anomaliler vb. faktörler de EMR'ye sebep olabilicek muhtemel durumlardır. Ayrıca önceki gebeliklerinde annenin suyu erken gelmişse bu da risk oranını arttırmaktadır.

Erken Membran Rüptürü (EMR) Nedir?

ERKEN MEMBRAN RÜPTÜRÜ (EMR) (SULARIN ERKEN GELMESİ) (ZARLARIN ERKEN YIRTILMASI)

Halk arasında bebeğin suyu geldi dediğimiz amniyon sıvısı bebeğin dış dünyadaki kazalardan ve aksiliklerden korunmasını, anne karnın rahat hareket etmesini, solunum sisteminin gelişmesini ve bebeğin anne karnında sabit vücut ısısında kalmasını sağlamaktadır. Sıvının içinde bulunduğu sıvıyı çevreleyen zarlar yani amniyotik membranlar vaginadan ve serviksten yukarıya geçerek bebeğe zarar verebilecek mikroorganizmalara karşı bir çeşit kalkan görevi görür.

Erken membran rüptürü (EMR); Amniyon kesesinin (zarının) henüz doğum başlamadan önce yırtılması ve suların gelmesidir. Gebeliğin 37. haftasından daha önce amniyotik membran yırtılmışsa buna prematüre EMR (PPROM) demekteyiz. Gebeliklerin tümünün hemen hemen %10'unda görülmektedir. Bu olay gerçekleştiğinde anne adayları ani bir şekilde vajinadan gelen bir sıvı olduğunu söylerler. Fakat yinede bu sıvının boşalması her zaman anlaşılamayabilir ve sıvı aralıklı şekilde az miktarlarda gelebilmektedir. Erken doğumun en büyük nedenlerinden biri de erken membran rüptürüdür.