Menisküs Ameliyatı Nasıl Yapılır?

MENİSKÜS AMELİYATI NASIL YAPILIR?Menisküs ameliyatı en başvurulan tedavi yöntemlerinden biridir. Cerrahi müdahale gerektiren durumlar hastanın ağrılarının devam etmesi durumlarında ve gençlere daha çok uygulanmaktadır. Cerrahi tedavi artroskopik cerrahi ile yapılmaktadır. Yırtık ve şikâyete neden olan Menisküs kıkırdakta aşınmaya ve kireçlenmeye sebep olmaktadır. Ameliyatta hasarlı bölüm kesilerek çıkarılır. Küçük yırtıklar da menisküsün az bir bölümü alınır, bu hastada hiçbir fonksiyonel kayba neden olmaz. Çok parçalı büyük yırtıklarda da alınma söz konusu olmaktadır. Menisküsün alınmasında ki avantaj ameliyattan 4 saat sonra hastalar yürümekte, üç hafta sonra da spora geri dönebilmektedir.

Menisküs ameliyatı sırasında hasta önce uyutulmaktadır. Steril bir ortam için bacak silinir ve örtülerek artroskopik sistemi kurulması kırk dakika sürmektedir. Deneyimli bir doktor bu ameliyatı 30 dakika ile 1 saat içerisinde bitirmektedir. Dizde bulunan diğer sorunlar da aynı zamanda yapılıyor ise bu süre uzayabilmektedir. Ameliyat sonrası hastalar bir süre dinlendirildikten sonra odalarına alınmaktadır. Hasta 2 saat içerisinde kendine gelmektedir. Hasta hafif bir ağrı hissedecektir ancak bu durum ağrı kesici ilaçlarla ortadan kaldırılmaktadır. Hastaların dizinde elastik bandaj, bacağa giydirilmiş özel çorap bulunmaktadır. Hasta 3-4 saat sonra ayağa kaldırılır ve beş dakika ayakta bekletilir. Bu baş dönmesi olup olmadığını kontrol etmek içindir. Her hangi bir sorun görülmezse hasta yürümeye başlar.

Menisküsün Tedavisi

MENİSKÜSÜN TEDAVİSİ
Menisküs yırtıkları ameliyatsız ve ameliyatlı olmak üzere hastanın durumuna göre uygulanmaktadır. Ameliyatsız tedavi yırtık akut ise, menisküsün kanlanma bölgesinde ise, stabil ise, çevresel yırtık küçük ise, ameliyatsız iyileşme sağlanmaktadır. Genellikle gençlerde olan Menisküs yırtıklarında cerrahi müdahale gerekmektedir. Bazı küçük yırtıkların dışında menisküsün kendiliğinden iyileşmesi söz konusu değildi. Bazı yakınmaları olan hastalara müdahale edilerek Menisküs yırtığı onarılmaktadır. Bu yırtık onarıma uygun değilse yırtık olan kısım çıkartılır.

Menisküs ileri yaşlardaki kişilerde genellikle dizde aşınma, kireçlenme, yıpranmaya sebep olur. Böyle durumlarda Menisküs yırtığına müdahale etmek sorunu çözmemektedir. Doktor ilaç tedavisi ile belirtilerin bastırılmasını eklem içi enjeksiyon ya da kemik düzeltici ameliyatlardan birine karar verecektir. Menisküsün alınması hasta açısından avantaj sağlamaktadır. Yapılan ameliyat sonrası hasta 4 saat içerisinde yürümekte olup 3 hafta sonra da spora dönebilmektedir. Dezavantajı ise menisküsün büyük bir bölümü bazen de tamamı alınmaktadır. Bu durum ciddi fonksiyonel bozukluklara diz ağrılarına ve kireçlenmeye sebep olmaktadır. Bu nedenle menisküsün alınması değil dikilmesi önerilmektedir. Menisküsün dikilmesi ise zor ve deneyimli cerrahlar tarafından yapılması gereken bir ameliyattır. Ameliyat sonrası hasta 8 hafta kadar koltuk değneği kullanmak zorundadır. Spora dönmesi ise 4 ay sonra gerçekleşmektedir.

Menisküs Yırtığı

MENİSKÜS YIRTIĞI

Menisküs C şeklinde yumuşak kıvamında parlak beyaz renkte bir kıkırdaktır. İç ve dış olmak üzere iki dizde de Menisküs bulunmaktadır ve önemli görevleri vardır. Bu görevler kıkırdak beslenmesine katkıda bulunmak, yük emici görevi, eklemin uyumunu arttırmak ve diz duyusunda önemli bir algılayıcıdır. Bu nedenle dizin vazgeçilmez yapılarından biridir. Menüsküsü çıkarılan hastalarda çok erken yaşlarda kireçlenme görülmesi kaçınılmazdır. Menüsküs yırtığı sportif faaliyetler sonucu, travmalar sonucu ya da yaşın ilerlemesi sonucu dokunun bozulması ile ortaya çıkmaktadır. Menisküs yırtığı dizde değişik belirtiler vermektedir. En belirgin olanı ise dizdeki ağrıdır.

Menisküs yırtığı ağrısı özellikle eğilip kalkarken, merdiven inip çıkarken ortaya çıkmaktadır. Diğer belirtiler ise takılma, kilitlenme, ara sıra ortaya çıkan şişliklerdir. Menisküs yırtığı travma sonucu ortaya çıkmış ise bu durumda başka lezyonlarda görülmektedir. Ön çapraz bağ yırtığı, kıkırdak yaralanması, iç ya da dış yan bağlarda yırtılma olabilmektedir. Doktor tüm lezyonların tanısını koyduktan sonra uygun tedaviye başlamaktadır. Menisküs şüphesi olan hastaya uygun muayene yapılarak tanı koyulabilmektedir ancak gerekli durumlarda görüntüleme yöntemleri de kullanılmaktadır. Menisküs yırtığı cerrahi yöntemlerle tedavi edildiği gibi ameliyatsız da tedavi edilebilmektedir. Ameliyatsız tedavi de ilaç tedavisi ve fizik tedavi uygulanmaktadır.

Menisküs Nedir?

MENİSKÜS NEDİR?Menisküs insanların dizindeki kıkırdak dokudan oluşan bir yapıdır. Dokunun dizdeki yeri üstte ve altta yer alan iki bacak arasında kemiğin birleştiği yerde bulunmaktadır. Bu iki kemiğin sürtünmesini engellemekte büyük rol oynamaktadır. Menisküsün dokusu kıkırdaktan oluşmuş bir tür eklem yapısıdır. İçinde kan dokusunun bulunduğu menisküs oldukça incedir ve yaklaşık 3-5 santim uzunluğundadır. Yüzeyde ince uzun kıkırdak hücreleri, derinde ise oval kıkırdak hücreleri yer alır. Bu doku hücrelerinde aynı zamanda mitokondri bulunması sebebi ile hücreler oksijensiz de yaşamaktadır. Menisküs hücrelerinin yüzde yetmiş dördü sudur. Menisküs dokusunun bir özelliği de kas dokusu benzeri bir kıvrıma sahiptir ve oldukça konforlu bir eklem yapısına sahiptir.

Ani dönme hareketleri en başta olmak üzere dizdeki travmalar sonucu yırtılma görülmektedir. Bu durum genellikle sporcularda daha sık görülmektedir. Halk arasında sporcu hastalığı olarak da bilinmektedir. Ancak menisküs rahatsızlığı sadece sporcularda değil, dizini her hangi bir şekilde zorlamış, hemen herkeste görülmektedir. Bu durum dizde ağrıya, kilitlenmeye, hareketlerin kısıtlanmasına ve sıvı toplanmasına sebep olmaktadır. Menisküs diz üstüne düşme, trafik kazaları, dize gelen şiddetli darbeler, ayağın takılması, dizdeki dönmeler sonucu meydana gelmektedir. Menisküs yürümede zorluk, dizde ağrı, dizde şişlik, kilitlenme gibi belirtiler göstermektedir.