Doğum Sonrası Kanama, Anatoni Kanaması

Doğum Sonrası Kanama, Anatoni

Normalde doğumda 200 - 300 cc. kanama olur. Eğer ka­nama 500 cc'den fazla olursa doğum sonrası kanama denir. Erken veya geç kanama olarak 2 ye ayrılır:
Erken kanama:doğumdan sonraki ilk 24 saatten sonra 500 cc'den faz­la kan kaybedilmesidir.
Geç kanama: 24 saatten sonra ve ilk 3 hafta içinde için­de görülen kanamalardır.


Nedenleri:

Uterus atonisi Doğum yo­lu yırtıkları Plasenta retansiyonu Kan pıhtılaşma bozuklukları

Atoni kanamaları

Normal doğumdan sonra uterus kontraksiyonları açık ka­lan damarları sıkıştırarak kanamayı önler. Kanamanın durmasına, damarlarda meydana gelen pıhtılaşma­da yardım eder. Kontraksiyonlar nedeni ile uterus küçülür ve sertleşir.

Atoni Kanaması

Atonide kontraksiyonlar yetersiz olduğundan uterus yumuşak ve gevşektir. Damar uçlan açık kaldığmdan pıhtılaşma gelişmedi­ği için kanama görülür buna atoni kanaması denir.
Dıştan yapılan karın muayenesi ile uterusun yumuşak olması ve vajinal kanama­nın artması tanıya götüren bulgulardır. Uterus içinde plesenta parçası veya doğum yoluna ait yırtıklar yoksa, kan pıhtılaşması normal ise tam doğrudur.

Doğum Sonrası Kanama Ne Kadar Olur, Nedenleri

Uterusun aşırı gerginliği ( hidro amnios, çoğul gebelik, iri bebek)
Uterus kasının yorgun­luğu ( hızlı doğum , uzun süren doğum )
Çok sayıda doğum yapma, annenin yaşlı olması
Primer ve sekonder ağrı zaafı
Doğum esnasında gereksiz zorlayıcı uygulamalar veya ağrı ilacı kullanılması
Doğumdan sonra gereksiz yapılan kreda manev­rası
Dolu mesane (uterusa baskı yaparak uterusun kasılmasını önler)
Genel anestezi altında yapılan doğumlar
Uterus miyomlan veya malformasyonlan

Yapılması gerekenler:

En iyi tedavi koruyucu tedavidir. Bu nedenle gebelikte anemi önlenmeli, var­sa tedavi edilmelidir. Kanamaya yatkın olanlar yalandan izlenmeli ve doğundan hastanede yaptırı­lmalıdır. Mesane doğum sırasında ve doğum sonrasında boş olmalıdır. Doğumdan sonra gereksiz müdaha­lelerden ve plasentanın erken çıkarılmasından kaçınılmalıdır. Doğumdan son­ra uterotonik ilaçlar zamanında yapılmalıdır. Atoni gelişmiş­se yapılacak ilk iş kanamanın durması için uterusun kasılmasını sağlayarak kanamanın durdurul­masıdır.

Popüler Aramalar:

doğum sonrası kanama ne kadar sürer
doğum sonrası kanama kontrolü
doğum sonrası kanamalar ne kadar sürer